Introdução: A Hiperplasia Benigna da Próstata (HBP) é definida como o aumento das células prostáticas, levando ao aumento do órgão (hipertrofia). Segundo a Associação Portuguesa de Urologia, a incidência aumenta com a idade, 50% aos 70 anos e 90% aos 85 anos. As manifestações clínicas da HBP traduzem-se por um conjunto de disfunções urinárias frequentemente referidas como sintomas do tracto urinário inferior (LUTS). Se não tratada medicamente, a obstrução resultante pode necessitar de intervenção cirúrgica. Um dos fármacos utilizados para o efeito é o extracto de planta chamado Serenoa Repens.
Objectivo: Este trabalho pretendeu realizar uma revisão sistemática para avaliar a efectividade do extracto de Serenoa repens no tratamento da HBP.
Metodologia: Pesquisa nas bases de dados British Medical Journal Clinical Evidence, UpToDate, Bandolier, Evidence Based Medicine, The Cochrane Library, MEDLINE, utilizando os termos MeSH serenoa repens, saw palmetto, benign prostatic hyperplasia e treatment.
Limitou-se a pesquisa a metanálises, revisões sistemáticas e ensaios clínicos aleatorizados e controlados, publicados entre 1998 e 2013, em Inglês, Português e Espanhol, obtendo-se 68 artigos dos quais foram seleccionadas 1 metanálise, 2 revisões sistemáticas, 6 ensaios clínicos aleatorizados e controlados e 2 artigos das referências dos artigos anteriores.
Resultados: O Serenoa repens não é superior ao placebo, finasteride ou tansulosina na melhoria dos scores IPSS/AUA, diminuição da noctúria, aumento do fluxo urinário máximo ou redução do volume prostático.
Discussão e Conclusões: O Serenoa repens não apresentou maior efectividade que o placebo, tansulosina ou finasteride no tratamento da hipertrofia benigna da próstata.
Tais conclusões vêm contrariar as evidências iniciais da efectividade do Serenoa repens na HBP, obtidas sobretudo mediante estudos com fraco poder estatístico, variabilidade de desenhos de estudo e outcomes, ensaios clínicos de curta duração e recurso a scores não validados.
Palavras chave: serenoa repens, saw palmetto, Hiperplasia Benigna da Próstata, tratamento
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